{{ item.title }}

Meme Kanseri

Meme kanseri kadınlarda en sık karşılaşılan kanserlerden biridir.

Meme Kanseri Nedir?

Meme kanseri, memeyi oluşturan süt bezleri veya memedeki kanalları döşeyen hücrelerin kontrolsüz çoğalmaları ve başka organlara yayılarak çoğalmaya devam etmeleri sonucunda gelişir.1 Dünya genelinde, Avrupa Birliğine bağlı 28 ülkede, ABD’de ve ülkemizde, meme kanseri kadınlarda en sık görülen kanserler arasında birinci sırada yer almaktadır. Amerika Birleşik Devletleri’nde her 8 kadından 1’i meme kanseri tanısı almaktadır. Ülkemizde ise meme kanseri her 100 bin kişiden yaklaşık 41’inde görülmekte ve her yıl ortalama 15.000 kadın meme kanserine yakalanmaktadır. Ayrıca, Dünya Sağlık Örgütü (DSÖ) meme kanserinin kadınlarda kansere bağlı ölüm nedenleri arasında birinci sırada olduğunu bildirmektedir.2

Meme Kanseri Risk Faktörleri

Yaş, genetik faktörler, ailede kanser öyküsü gibi bazı faktörlerin meme kanseri riskini artırdığı bilinmektedir.3-5

Meme Kanseri Tedavi Yöntemleri

Tedavi yöntemine karar verilirken tümörün yerine, büyüklüğüne, nerelere yayıldığına, mikroskop altında anormal hücrelerin görünüşüne, hastada menopoz olup olmadığına ve genel sağlık durumuna bakılmaktadır.12

Meme Kanseri Tanısı

Meme kanserinin ilk belirtisi memede hissedilen bir kitledir. Ancak her 10 meme kitlesinin 9’u iyi huyludur ve bu da kanser olmadığı anlamına gelmektedir. Ancak memede bir kitle fark edildiğinde hemen bir doktora danışılmalıdır.6

Devamını Gör

Meme Kanseri Belirtileri

Meme kanserinden kaynaklanabilecek değişiklikler şunlardır:6,7

  • Meme alanında kalınlaşma ya da yumru
  • Meme hacmi ya da şeklinde değişiklik
  • Ciltte “çukurcuklar” şeklinde görünüm oluşması
  • Meme ucunun şeklinde değişiklikler
  • Meme ucundan kanlı akıntı
  • Meme ucu ya da çevresindeki alanda kızarıklık
  • Koltuk altında şişkinlik ya da yumru
  • Memede ağrı

Bu belirtiler meme kanseri olduğu anlamına gelmemektedir, ancak bu değişikliklerden herhangi birisi görüldüğünde doktora başvurulmalıdır.6

Erken Tanı

Meme kanserleri erken evrede herhangi bir belirti vermeyebilir. Erken tanı için en önemli faktör bu konuda bilinçlenmektir. Bu nedenle, meme kanserinin erken tanısı için önerilen kontrol programlarının uygulanması çok önemlidir. Meme kanserine erken evrede tanı konması, tedavi başarısını ve hayatta kalma şansını arttırır.8

Erken tanı için üç temel yöntem uygulanabilir;8,9

  • Kendi kendine meme muayenesi (KKMM)

Kadınların 20 yaşından sonra her ay memelerini kendi kendilerine muayene etmeleri gerekir.

  • Klinik meme muayenesi (KMM)

20-40 yaş arasında üç yılda bir, 40 yaşından sonra yılda bir kez KMM yaptırması gerekir.

  • Mamografi

40-69 yaş arası kadınların 2 yılda bir mamografi tetkiklerini yaptırmaları önerilmektedir. Kendi kendine meme muayenesi; kolay, zararsız ve ekonomik bir yöntemdir. Memedeki kitlelerin %90’n kendi kendine meme muayenesi sırasında saptanabilmektedir.9 Meme kanserini düşündürecek herhangi bir sebep varsa hastalardan başka testle de istenebilir. Doktorlar klinik meme muayenesi dâhil fizik muayene yaptıktan sonra hastalardan bazı testler (görüntüleme yöntemleri ve biyopsi) isteyebilirler.10

Tanı Yöntemleri

Mamografi

Mamografi hem tarama için hem de meme kanserinden şüphe edilmesi durumunda yapılabilir. Bazı durumlarda mamografi ile birlikte manyetik rezonans görüntüleme (MRG) de istenebilir. Mamografi sonucuna göre doktorunuz biyopsi yapılmasına karar verebilir. Mamografi ile kanser olup olmadığı kesin olarak gösterilemez.10

Meme ultrasonu

Ultrason, ses dalgaları kullanılarak vücutta bir bölgenin görüntülenmesidir. Ses dalgalarının yansımaları ile bilgisayar ekranda bir görüntü oluşturulur. Ultrason, mamografi ile birlikte kullanılabilecek iyi bir yöntemdir. Genellikle, mamografi ile tespit edilen belirli bir bölgeye bakmak için kullanılır.10

Duktografi (galaktografi)

Özel bir röntgen yöntemidir. Süt kanallarının görüntülenmesini sağlar ve meme başı akıntısının sebebinin belirlenmesinde yardımcı olur.10

MRG (manyetik rezonans görüntüleme) MRG'de radyo dalgaları ve kuvvetli mıknatıslar kullanılır. Bilgisayar aracılığıyla bu dalgalar ile son derece detaylı bir görüntü elde edilir. Mamografi sonrasında kanserlerin veya kanser riski yüksek hastaların incelenmesinde özel MRG türleri kullanılabilir.10

Biyopsi

Yapılan görüntüleme testleri, hastalığın meme kanseri olabileceğini gösteriyorsa biyopsi yapılır. Bu işlemde ilgili dokudan hücreler alınarak laboratuvarda incelenir. Birçok biyopsi türü vardır:10

  • İnce iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB): Çok ince bir iğne ile kitleden sıvı ya da doku örneği alınır. İşlem sırasında ultrason kullanılabilir. Biyopsi yapılacak bölge duruma göre uyuşturulabilir. Alınan örneklere mikroskop ile bakılarak kanser olup olmadığı incelenir. Biyopsi net bir sonuç vermediği takdirde, ikinci bir biyopsi veya farklı türde bir biyopsi yapılması gerekebilir.10
  • Stereotaktik kalın iğne biyopsisi: İnce iğne biyopsisine göre daha kalın bir iğne ile birkaç doku parçası almak için bu yöntem tercih edilir. Biyopsi lokal anestezi ile yani sadece o bölge uyuşturularak yapılır.10
  • Cerrahi biyopsi: Bazen incelemek için kitlenin bir kısmı veya tamamının çıkarılması için cerrahi işlem uygulanması gerekir. Tüm kitlenin etrafındaki bir miktar normal doku ile birlikte çıkarılması gerekir. Lokal anestezi uygulanır ve bazen sakinleştirici de verilebilir.10

Kapat

Sıkça Sorulan Sorular

Memede ağrı kanser belirtisi midir?

Meme kanserinde ağrı çok beklenilen bulgu değildir. Ancak nadiren de olsa çok ilerleyen meme kanserlerinde ağrı tümöral kitleye eşlik edebilir. Erken dönemde yakalanan meme kanserlerinde ağrı beklenen bir bulgu değildir. Memesi başka nedenlerden ötürü ağrıyan kadınlarda tesadüfen eşlik eden meme kanseri olabilir ancak bu ağrının nedeni meme kanseri olması beklenmez.


Referanslar:

1)Parker CC, Damodaran S, Bland KI, Hunt KK. The breast. In: Schwartz’s principles of surgery, 11th edition. (Eds) Brunocardi FC, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Kao LS, Matthew JB, Pollock RE. Mc Graw-Hill education, 2019, p541-612.

2)Zgajnar J. Clinical presentation, diagnosis and staging of breast cancer. In: Breast Cancer Management For Surgeons, a European Multidisciplinary Textbook. Eds.

3)Wyld L, Markopoulos C, Leidenius M, Senkus-Konefka E. Springer, 2018, p159-176.

4)Lind DS, Smith BL, Souba WW. Breast complaints. In: ACS Surgery: Principles and practice, 7th edition. (Eds) Souba WW, Fink MP, Jurkowich GJ, Kaiser LR, Pearce WH, Pemberton JH, Soper N. Decker intellectual properties, 2014, p208-226.

Tedavi olurken diğer memede kanser ortaya çıkabilir mi?

Daha önce meme kanseri tanısı almış bir kadında zaman içerisinde diğer memede nadiren de olsa tekrar meme kanseri ortaya çıkabilir. Bu olasılık teorik olarak geçen her yıl için ortalama yüzde yarım olasılıktadır. Özellikle ailesinde meme kanseri görülen çok sayıda aile ferdi olan ve kendisinde zararlı genetik mutasyona sahip meme kanseri hastalarında diğer memede ileride yeniden meme kanseri görülme olasılığı bunlar olmayan kanserli kadınlara göre daha yüksek olasılıktadır.


Referanslar:

1)Parker CC, Damodaran S, Bland KI, Hunt KK. The breast. In: Schwartz’s principles of surgery, 11th edition. (Eds) Brunocardi FC, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Kao LS, Matthew JB, Pollock RE. Mc Graw-Hill education, 2019, p541-612.

Meme kanseri vücuda yayılır mı?

Meme kanseri meme dışı diğer komşu doku ve uzak organlara yayılabilir. Bu en sıklıkla aynı taraftaki koltuk altı lenf bezlerine olabilir. Ayrıca daha da ileri evrelerde başta kemik (omurilik, kalça kemiği, kaburgalar en fazla olmak üzere) olmak üzere akciğer, karaciğer, beyin ve böbrek üstü bezlere de yayılabilir. Ancak bu olasılık nispeten düşüktür ve kanserin alt tipine bağlıdır.


Referanslar:

1)Parker CC, Damodaran S, Bland KI, Hunt KK. The breast. In: Schwartz’s principles of surgery, 11th edition. (Eds) Brunocardi FC, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Kao LS, Matthew JB, Pollock RE. Mc Graw-Hill education, 2019, p541-612.

2)Zgajnar J. Clinical presentation, diagnosis and staging of breast cancer. In: Breast Cancer Management For Surgeons, a European Multidisciplinary Textbook. Eds. Wyld L, Markopoulos C, Leidenius M, Senkus-Konefka E. Springer, 2018, p159-176.

Meme kanseri sonrası hamile kalmam meme kanserini tetikler mi?

Meme kanseri tanısı alanlarda tedaviler tamamlandıktan sonra hamile kalınması meme kanserinin tekrarlama riskini normalden daha fazla artırmadığı gösterilmiştir. Sağlıklı doğum sonrası emzirmenin de meme kanserinin tekrarlama riskini artırmadığı düşünülmektedir. Ancak meme kanseri için tedavi altında olan hastalarda hamile kalınması anne karnındaki bebek için riskli bir durumdur. Bu nedenle tüm tedaviler (kemoterapi, akıllı ilaçlar, hormon tedavisi, radyoterapi) bittikten en az 3-6 ay sonra hamile kalınması önerilir. Diğer tedavilerden farklı olarak sadece hormon tedavisi alan hastalarda (varsa diğer tedavileri tamamlandıktan sonra ya da yalnız bu tedaviyi alanlar dahil) antihormon tedavi bitmeden hamile kalınmasının hastalığın tekrarlama riski üzerindeki etkisi henüz tam olarak bilinmemektedir. Bu nedenle mümkünse tüm tedaviler tamamlandıktan sonra hamileliğin gerçekleşmesi önerilir.


Referanslar:

1)Mislang AR, Lambertini M, Biganzoli L. Fertility preservation in women with breast cancer. In: Breast Cancer Management For Surgeons, a European Multidisciplinary Textbook. Eds. Wyld L, Markopoulos C, Leidenius M, Senkus-Konefka E. Springer, 2018, p521-528.

2)Lambertini M, Kroman N, Ameye L, Cordoba O, Pinto A, Benedetti G, Jensen MB, Gelber S, Del Grande M, Ignatiadis M, de Azambuja E, Paesmans M, Peccatori FA, Azim HA Jr. Long-term Safety of Pregnancy Following Breast Cancer According to Estrogen Receptor Status.J Natl Cancer Inst. 2018;110: 426-429.

Meme kanserinin belirtileri nelerdir?

Meme kanseri genellikle memede ağrısız ele gelen kitle olarak karşımıza çıkar. Ayrıca; memenin cildinde ya da meme başında içe çekilme, meme cildinde portakal kabuğu manzarası ve buna eşlik eden kızarıklık görünümü, koltuk altında ele gelen kitle ve bazen de kitle olmaksızın meme başından beyaz/renksiz veya kanlı akıntı meme kanseri bulgusu olabilir.


Referanslar:

1)Parker CC, Damodaran S, Bland KI, Hunt KK. The breast. In: Schwartz’s principles of surgery, 11th edition. (Eds) Brunocardi FC, Andersen DK, Billiar TR, Dunn DL, Hunter JG, Kao LS, Matthew JB, Pollock RE. Mc Graw-Hill education, 2019, p541-612.

2)Zgajnar J. Clinical presentation, diagnosis and staging of breast cancer. In: Breast Cancer Management For Surgeons, a European Multidisciplinary Textbook. Eds. Wyld L, Markopoulos C, Leidenius M, Senkus-Konefka E. Springer, 2018, p159-176.

3)Lind DS, Smith BL, Souba WW. Breast complaints. In: ACS Surgery: Principles and practice, 7th edition. (Eds) Souba WW, Fink MP, Jurkowich GJ, Kaiser LR, Pearce WH, Pemberton JH, Soper N. Decker intellectual properties, 2014, p208-226.

Meme Kanseri Evreleri

Meme kanseri, kendi içerisinde sınıflandırılmak suretiyle toplamda 7 farklı evrede değerlendirilmektedir.11

Referanslar:

(1)https://www.memekanseri.org.tr/meme-sagligi/meme-kanseri-nedir/. Erişim tarihi: 28.08.2020.

(2)Güzel N, Bayraktar N. Kadınların Meme Kanserinin Erken Tanısına Yönelik Farkındalıklarının ve Uygulamalarının Belirlenmesi. HUHEMFAD-JOHUFON 2019;6(2):101-110

(3)http://memeder.org/meme-sagligi/meme-kanseri/risk-faktorleri/. Erişim tarihi: 28.08.2020.

(4)https://www.breastcancer.org/risk/factors. Erişim tarihi: 28.08.2020.

(5)https://www.breastcancer.org/risk/factors/genetics. Erişim tarihi: 28.08.2020.

(6)http://www.kanservakfi.com/meme-kanseri-100.html. Erişim tarihi: 28.08.2020.

(7)https://about-cancer.cancerresearchuk.org/about-cancer/breast-cancer/symptoms. Erişim tarihi: 28.08.2020.

(8)https://hsgm.saglik.gov.tr/tr/kanser-turleri/kanser-turleri/meme-kanseri.html. Erişim tarihi: 28.08.2020.

(9)Güzel N ve Bayraktar N. Kadınların Meme Kanserinin Erken Tanısına Yönelik Farkındalıklarının ve Uygulamalarının Belirlenmesi. HUHEMFAD-JOHUFON 2019;6(2):101-110

(10)http://www.kanserleyasamak.org/genel_bilgiler.php?content=5#content. Erişim tarihi: 28.08.2020.

(11)http://www.kanserleyasamak.org/genel_bilgiler.php?content=8#content. Erişim tarihi: 28.08.2020.

(12)https://www.cancerresearchuk.org/about-cancer/breast-cancer/treatment. Erişim tarihi: 28.08.2020.

(13)https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/surgery-for-breast-cancer.html. Erişim tarihi: 28.08.2020.

(14)https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/radiation-for-breast-cancer.html. Erişim tarihi: 28.08.2020.

(15)https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/chemotherapy-for-breast-cancer.html. Erişim tarihi: 28.08.2020.

(16)https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/hormone-therapy-for-breast-cancer.html. Erişim tarihi: 28.08.2020.

(17)https://www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/targeted-therapy-for-breast-cancer.html. Erişim tarihi: 28.08.2020.

(18)https://www.trod.org.tr/hastalarimiz_icin.php?id=882. Erişim tarihi: 28.08.2020.

Chatbot Uygulaması Aydınlatma Metni

Roche Müstahzarları Sanayi Anonim Şirketi (“Şirket”)’ ne ait https://yasamicin.com/‘un bir hizmeti olan Chatbot uygulaması üzerinden gerçekleştireceğiniz görüşmelerde kimliğinizi teşhis etmeye yarayan ve 6698 sayılı Kanun uyarınca “kişisel veri” niteliği taşıyan kişisel verilerinizi talep etmemekte ve arka planda toplamamaktayız. Chatbot uygulaması anonim şekilde sağlık ve yaşam konularına ilişkin sorularınızı bizlerle paylaşmanıza ve sizlere bu yönde anında cevap verebilmemize imkan sağlayan bir uygulamadır. Bu kapsamda, gizliliğinize ilişkin hassasiyetimize istinaden görüşme içeriklerinde kişisel verilerinizi paylaşmamanızı önemle rica ederiz.

Bununla birlikte görüşme esnasında kendi inisiyatifinizle bizlerle kişisel verilerinizi paylaşmanız halinde, ilgili verileriniz hiç bir şekilde aktif bir kullanıma tabii tutulmadan ve sistemlerimizde muhafaza edilmeden görüşmenin sona ermesiyle birlikte derhal 6698 sayılı Kanun ve ilgili mevzuatına uygun şekilde silinecektir.

Anonim içerikler ise sorularınıza dönüş yapabilmek ve, gerekli ve ilgili hallerde çalışmalarda istatistiki bilgi olarak kullanılmak üzere sistemlerimizde bilgi güvenlik standartlarına uygun şekilde saklanacaktır.

İlgili uygulama kapsamında kişisel verilerinizi ve/veya kişisel veri işleme faaliyetine yol açacak bir içeriği paylaşmanız halinde 6698 sayılı Kanun’ un 11. maddesi kapsamında düzenlenen haklara sahip olacağınızı hatırlatır ve buna bağlı talepleriniz olması halinde, Başvuru Formu’nu doldurarak “Veri Sorumlusuna Başvuru Usul ve Esasları Hakkında Tebliğe” göre istanbul.kvkk@roche.com adresi üzerinden bizlerle paylaşmanızı rica ederiz.